乙型肝炎慢加急性肝衰竭严重度简易评分系统

• 作者: 厉新妍 朱建芸 李学俊 柯伟民 赖菁 雷瑞祥 高志良
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎 肝衰竭 严重性评分
• 年，卷（期）: 2009,（47）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3353-3355
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2477字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2009.47.013

摘要

目的 建立一种评价乙型肝炎慢加急性肝衰竭严重性的客观、简便、敏感的评分系统.方法 中山大学附属第三医院感染病科1998年1月至2008年3月409例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者,分为存活组194例和死亡组215例,分析患者的肝性脑病,血清肌酐,凝血酶原活动度,血清总胆红素,感染,肝脏大小,腹水液平等7个临床指标,按照它们的严重性分别给予0～4分的评分并累计总分.将409例患者随机分为两批,第1批309例,存活144例和死亡165例用于建立评分模型及确定诊断界点.第2批100例,存活50例和死亡50例用于验证.结果 慢加急性肝衰竭严重性总评分在144例生存组为6.9±3.2,165例死亡组为15.8±4.0,两组间差异有统计学意义(P(0.01).ROC曲线下面积为0.953,其最佳临界值为9.5,相应的灵敏度为0.97,特异度为0.82.根据最佳临界值将第2批患者(存活组50例,死亡组50例)分两组,≥10分组预后差,病死率为87.5%(49/56);≤9分组预后好,病死率为2.3%(1/44),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 本评分系统用于评价乙型肝炎慢加急性肝衰竭严重性具有简易、敏感、客观的优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高志良	中山大学附属第三医院感染病科	202	1424	17.0	28.0
2	朱建芸	中山大学附属第三医院感染病科	49	203	8.0	11.0
3	赖菁	中山大学附属第三医院感染病科	26	93	6.0	7.0
4	柯伟民	中山大学附属第三医院感染病科	39	204	7.0	10.0
5	厉新妍	州市第一人民医院感染科	1	11	1.0	1.0
6	雷瑞祥	中山大学附属第三医院感染病科	11	42	4.0	6.0
7	李学俊	中山大学附属第三医院感染病科	23	219	6.0	14.0