前列腺癌大分割调强放疗副反应初步分析

• 作者: 亓姝楠 余子豪 刘新帆 刘清峰 刘跃平 宋永文 戴建荣 房辉 李晔雄 王淑莲 王维虎 金晶
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺肿瘤/放射疗法 放射疗法,大分割 放射疗法,调强 副反应
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 209-213
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 4203字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2009.03.209

摘要

目的 分析前列腺癌大分割照射患者的早期和晚期副反应,初步探讨副反应的影响因素.方法 2006-2008年间37例前列腺痛患者接受大分割调强放疗(IMRT).13例临床靶体积(CTV)包括前列腺±精囊或术后瘤床,24例包括前列腺、精囊(或术后瘤床)和盆腔淋巴引流区.分次照射剂量为2.3～2.8 Gy(2.7 Gy占26例).95%PTV处方剂量前列腺精囊为62.5～75.0 Gy,盆腔为50.0 Gy.结果 全组中位随访时间为14个月.早期胃肠反应发生率0级38%,1级2,4%,2级35%,3级3%;直肠V50>27%与V55>20%的≥1级早期直肠反应发生率不同(P<0.05).早期泌尿系统反应发生率0级30%,1级68%,2级0和3级3%;膀胱V60<10%与V60>10%的≥1级泌尿系统反应发生率也不同(X2=6.02,P=0.038).晚期直肠反应发生率0级70%,1级24%,2级5%,无3、4级反应;直肠V65<10%与V65>10%的≥1级晚期胃肠反应发生率不同(X2=5.58,P=0.020).晚期泌尿系统反应发生率0级38%,1级49%,2级11%,3级3%,无4级反应;膀胱平均剂量>40Gy、V40>32%与V50>29%的≥2级晚期泌尿系统反应发生率均不同.结论 前列腺癌大分割IMRT初步研究结果 显示急件和晚期副反应均在可接受范围内.