个体化低温透析改善透析中低血压患者舒适度的观察

• 作者: 俞琦 吴婷婷 张兰 徐赛亚 朱晓峰 楼柏杨 程明 许龙根 邹琳
• 来源期刊: 国际移植与血液净化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 低温透析 耐受性 维持性透析
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 36-38
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2540字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4238.2009.06.011

摘要

目的 探讨个体化低温透析改善透析中低血压患者舒适度的效果.方法 选取在本中心充分透析6个月以上,近1个月有反复透析中低血压发作史的患者20例,透析温度分别设定为常温(37℃)、低温(35℃)和个体化低温(较上机实测体温调低0.5℃)各治疗4周,共计12周.所有患者每次透析连续监测血压、心率等血流动力学指标,并以温度计量表记录患者的舒适度.每2周1次监测患者透析前、后生化指标和血常规.结果 (1)透析温度对患者的血红蛋白、电解质、血浆白蛋白、C反应蛋白、肌钙蛋白T、甲状旁腺素、尿素清除指数无明显影响;(2)个体化低温透析时平均动脉压显著高于常温透析时,而心率低于常温透析时,症状性透析中低血压和无症状性低血压的发生率明显少于常温透析时,与低温透析时比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)个体化低温透析时患者自我感觉舒适度评分优于低温透析时以及常温透析时.结论 个体化低温透析可明显减少透析中低血压的发生,同时避免寒冷造成的不适感受,提高患者透析的舒适度.