部分免疫耐受诱导方案在小肠移植中的应用

• 作者: 倪小冬 吴波 李元新 李宁 李幼生 李民 王剑 黎介寿
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 器官移植 免疫耐受 免疫抑制剂 移植物排斥 Campath 1H
• 年，卷（期）: 2009,（38）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2695-2698
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2009.38.010

摘要

目的 报道4例小肠移植患者应用部分免疫耐受方案的初步经验.方法 小肠移植术中给予CD52单克隆抗体(Campath 1H)30 mg及甲泼尼龙2 g.术后单用低剂量普乐可复维持,不使用激素.术后前3个月普乐可复血药浓度维持在10-15μg/L,术后第4个月开始,普乐可复血药浓度减低至5-10μg/L,术后第7个月,减低至5 μg/L左右.结果 4例患者中2例生存期已超过1年;另2例患者中1例术后6个月,1例术后2个月余,均在顺利康复中.在术后0～3个月2例患者发生移植肠黏膜活检病理学诊断不确定(IND级)至轻度(1级)排斥反应3次,术后3～6个月2例患者发生IND级至1级排斥反应共3次,术后7～12个月1例患者发生中度(2级)排斥反应1次.排斥反应经治疗均成功缓解.移植肠功能良好,分别于术后2～3周彻底摆脱静脉营养,依赖口服饮食维持营养状态.结论 小肠移植术后应用Campath 1H诱导,单用低剂量普乐可复、无激素维持的部分免疫抑制方案,能有效地控制排斥反应.患者移植肠功能良好,能尽早摆脱静脉营养.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎介寿	南京军区南京总医院普通外科研究所	669	12837	50.0	93.0
2	李宁	南京军区南京总医院普通外科研究所	390	6189	35.0	66.0
3	李幼生	南京军区南京总医院普通外科研究所	147	1796	19.0	36.0
4	王剑	南京军区南京总医院普通外科研究所	19	62	5.0	6.0
5	李元新	南京军区南京总医院普通外科研究所	41	615	12.0	24.0
6	吴波	南京军区南京总医院普通外科研究所	164	934	13.0	21.0
7	倪小冬	南京军区南京总医院普通外科研究所	23	287	10.0	16.0
8	李民	南京军区南京总医院普通外科研究所	21	140	7.0	11.0