宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞的临床意义及处理

• 作者: 吴丽春 岳军 王滟
• 来源期刊: 实用妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞 宫颈病变 人乳头瘤病毒
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 489-491
• 页数: 3页
• 分类号: R737.33
• 字数: 2869字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6946.2009.08.017

摘要

目的:探讨宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义.方法:对22036例患者行宫颈液基细胞学检查(LPT),对其中417例被诊断为ASCUS的病例,同时用免疫组织化学法行人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查或宫颈管内膜刮出术.结果:高危型别HPV阳性率随病理学病变的严重程度而增加.而宫颈活检阳性率和阴性率的比值,高危型别HPV感染活检阳性率高于低危型别和HPV阴性患者.几个年龄段的HPV感染率差异无统计学意义.各年龄段ASCUS患者中炎症与CIN及宫颈癌的检出率差异无统计学意义.宫颈管内膜刮除术(ECC)43例,发现异常为8例(18.60%),宫颈活组织检查372例发现异常119例(31.99%),宫颈活组织检查阳性率高于ECC.结论:对ASCUS患者应重视HPV检测,特别是HPV高危型的检查,ECC可作为一种辅助宫颈活组织检查的诊断手段,细胞学异常而伴有高危型别HPV感染但是阴道镜无明显异常发现的患者,可行ECC检查提高诊断率而避免漏诊.