联合rituximab治疗一例寻常型天疱疮的疗效观察

• 作者: 周芸 夏群力 朱海琴 李金枝 潘萌 王颖 郑捷
• 来源期刊: 中华皮肤科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 天疱疮 Rituximab 治疗结果
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 566-568
• 页数: 3页
• 分类号: R75
• 字数: 2957字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2009.08.015

摘要

目的 观察联合抗CD20单克隆抗体rituximab治疗寻常型天疱疮的临床疗效,探讨其作用机制.方法 寻常型天疱疮患者1例,口腔黏膜顽固性痛性糜烂和溃疡,甲泼尼龙80 mg/d,疗效欠佳.改用rituximab治疗,每周1次静脉注射500 mg,连续3周,第4周使用大剂量静脉滴注丙种球蛋白400 mg·kg-1·d-1,共5天.第2个月重复此疗程,共2个疗程.同时甲泼尼龙渐减.评价治疗前后临床症状和相关实验室指标,并用ELISA检测血清中抗Dsg3抗体滴度,ISG1、ISG4亚型水平及IFN-γ、IL-4和IL-10细胞因子水平.结果 该患者于停药3个月后症状明显好转,皮损消退无复发,抗Dsg3抗体滴度显著下降,变化趋势与临床症状一致.特异性抗体IgG4亚型在用药初期保持高水平,停药3个月后开始下降.血清IFN-γ、IL-10水平亦和疾病严重度有关.结论 联合rituximab治疗寻常型天疱疮有效,其机制可能通过消除其特异性抗体,尤其是IgG4亚型抗体发挥效应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏群力	上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科	9	20	3.0	4.0
2	郑捷	上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科	158	622	13.0	19.0
3	潘萌	上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科	42	131	6.0	10.0
4	朱海琴	上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科	14	46	5.0	6.0
5	王颖		9	11	2.0	3.0
6	周芸		3	38	2.0	3.0
7	李金枝		1	3	1.0	1.0