肝胆结石术后再次手术的原因分析及防治对策

• 作者: 王群伟 苗雄鹰 谢清贵
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝胆管结石 再手术
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 98-101
• 页数: 4页
• 分类号: R657.4
• 字数: 4089字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肝胆结石手术后冉次手术的原因及对策.方法 回顾性分析肝胆结石术后再次手术的患者259例,其中因胆囊残株炎行胆囊残株切除术3例;冈胆总管结石行胆总管切开探查取石+T管引流14例,行EST 3例;因医源性胆道损伤行胆肠吻合+T管引流9例;因肝内胆管结石残留或复发行肝叶(段)切除+T管引流(或肝肠吻合)188例;因胆肠吻合口狭窄行胆肠吻合14例(其中4例合并结石);因胆总管囊肿行胆总管囊肿切除+胆肠吻合11例;因Caroli病并结石行肝叶(段)切除+T管引流9例,因胆管肿瘤行根治术或T管引流3例;因意外性胆囊癌行根治术5例.结果 再手术后发生并发症48例(18.5%),均经保守治疗治愈.均获随访,平均2(0.5～5)年,244例病人获得较好效果,优良率达94.2%.结论 术前对病情的准确判断与充分的术前准备、正确的手术方法以及术后综合治疗是预防肝胆结石手术后再次手术的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苗雄鹰	中南大学湘雅二医院肝胆外科	172	706	12.0	18.0
2	王群伟	中南大学湘雅二医院肝胆外科	77	583	13.0	20.0
3	谢清贵	湖南省郴州市第四人民医院普外科	5	36	3.0	5.0