青少年特发性脊柱侧凸患者顶椎区脊髓位置变化及其临床意义

• 作者: 何炜 侯刚 张宇 张育斌 陈建庭
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 青少年特发性脊柱侧凸 脊髓偏移 脊髓旋转 MRI
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 894-898
• 页数: 5页
• 分类号: R682.3
• 字数: 4396字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2009.12.03

摘要

目的:分析青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者顶椎区脊髓偏移和旋转情况,并探讨其临床意义.方法:在28例AIS患者横断面MRI图像上测量顶椎区脊髓中心到椎管前、后内壁及凹、凸侧内壁的距离和脊髓、椎体的旋转角度,将脊髓旋转与椎体旋转的关系按Maruta分型分为O型、U型和R型,并分析脊髓在椎管内的位置及脊髓位置与Cobb角、脊髓旋转角度、椎体旋转角度之间的相关性.结果:顶椎区脊髓中心距脊柱凹侧、凸侧椎管内壁距离分别为7.13±1.89mm、13.68±2.93mm,距凹侧距离明显小于距凸侧距离(t=-9.56,P<0.01);距椎管内壁前、后缘距离分别为7.50±1.63mm、6.99±1.61mm,两者比较无显著性差异(t=1.22.p=0.23).椎体旋转角度为17,53°±6.70°,脊髓旋转角度为16.46°±9.16°,O型8例,U型13例,R型7例.脊髓旋转角度与椎体旋转角度、Cobb角及脊髓中心到凸凹侧椎管内壁的差值之间均呈正相关(分别为r=0.45,P=0.01;r=0.43,P=0.02;r:0.64,P<0.01),与脊髓中心列椎管内壁前后缘的差值之间无显著相关性(r=0.28,P=0.15).结论:AIS患者顶椎区脊髓向凹侧偏移,椎体与脊髓都存在旋转,脊髓的旋转方向因人而异.在行后路脊柱矫形椎弓根螺钉置入时,应特别注意凹侧脊髓及神经根,避免损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宇	南方医科大学南方医院脊柱骨病科	40	241	10.0	13.0
2	陈建庭	南方医科大学南方医院脊柱骨病科	158	1058	16.0	21.0
3	张育斌	南方医科大学南方医院脊柱骨病科	6	38	4.0	6.0
4	侯刚	南方医科大学南方医院脊柱骨病科	4	28	4.0	4.0
5	何炜	南方医科大学南方医院脊柱骨病科	5	57	4.0	5.0