Akagi胫骨前后轴在全膝关节置换术中的定位作用

• 作者: 吴宇黎 吴海山 祝云利 陶坤
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术 置换 膝 体层摄影术 X线计算机 胫骨
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 905-909
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3634字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2009.10.003

摘要

目的 分析膝关节CT片上Akagi胫骨前后轴与髌腱中内1/3点、髌腱内侧缘等解剖标志的相互关系,确定全膝关节置换术中胫骨假体旋转定位的参照轴线.方法 对40名青年健康志愿者行膝关节伸直中立位CT检查.Akagi胫骨前后轴定义为CT片上垂直于外科经上髁轴且经过后十字韧带中点的直线.于胫骨平台平而及预定截骨平面标记胫骨前后轴及其与髌腱相交点、后十字韧带中点与髌腱内侧缘及髌腱中内1/3点连线,分别测量胫骨前后轴与髌腱相交点内侧髌腱占髌腱总宽度的比例、后十字韧带中点与髌腱内侧缘及髌腱中内1/3点连线同胫骨前后轴之间的夹角.结果 在胫骨平台平面,胫骨前后轴经过髌腱内侧缘外侧10.1%±8.3%处;在预定截骨平面,胫骨前后轴经过髌腱内侧缘外侧0.2%±10.0%处.在预定截骨平面,后十字韧带中点与髌腱内侧缘连线和胫骨前后轴的夹角为0.1°±2.7°,后十字韧带中点与髌腱中内1/3点连线和胫骨前后轴的夹角为10.3°±3.6°.结论 全膝关节置换术中,当以胫骨结节中内1/3点为标准行胫骨假体旋转放置时,有导致胫骨假体相对于股骨假体过度外旋的可能.后十字韧带中点与髌腱内侧缘连线几乎与Akagi胫骨前后轴重叠,可以作为全膝关节置换术中胫骨假体旋转定位的参照轴线.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴海山	上海长征医院骨科	95	861	15.0	24.0
2	吴宇黎	上海长征医院骨科	54	578	13.0	21.0
3	祝云利	上海长征医院骨科	36	277	8.0	15.0
4	陶坤	同济大学附属上海第十人民医院骨科	17	60	5.0	6.0