腹腔镜下根治性膀胱切除Studer回肠新膀胱术

• 作者: 侯小飞 刘磊 张树栋 王国良 田晓军 肖春雷 赵磊 马潞林 黄毅
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 根治性膀胱切除术 回肠膀胱术 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 251-253
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2463字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2009.04.014

摘要

目的 介绍腹腔镜下根治性膀胱切除Studer回肠新膀胱术的方法.方法 膀胱癌患者8例.均为男性,年龄51～69岁,平均57岁.浸润性膀胱癌7例,腺癌1例.临床分期:T27例,T21例.经腹取5个穿刺点,腹腔镜下清扫双侧闭孔、髂内及髂外淋巴结;游离膀胱腹侧,剪开双侧盆筋膜,缝扎阴茎背静脉复合体;游离输精管和精囊,剪开狄氏筋膜,分离前列腺与直肠间隙;分离前列腺尖部尿道,切断尿道,将切下的膀胱和前列腺装入标本袋.下腹正中切口6～8 cm,取出标本,于该切口外距回盲部20 cm处截取45 cm回肠.取远端40 cm段对折,纵行切开对系膜缘肠壁,交叉折叠缝制新膀胱,将双侧输尿管吻合于新膀胱近端未剖开的5 cm肠管上.新膀胱颈部与保留尿道断端间断缝合.结果 8例手术顺利,手术时间 6～8 h,平均7.2 h;出血量200～800 ml,平均420 ml;无中转开放手术者.术后病理分期pT2 6例、pT31例、pT2N2M01例,切缘均为阴性.术后发生右侧输尿管套叠1例,经输尿管镜下还纳松解.8例随访3～12个月,生活质量良好.结论 腹腔镜下根治性膀胱切除术切11小、出血少,技术可行,Stueder原位膀胱技术简单、输入袢长、术后功能好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯小飞	北京大学第三医院泌尿外科	145	1119	18.0	26.0
2	赵磊	北京大学第三医院泌尿外科	160	1224	18.0	28.0
3	马潞林	北京大学第三医院泌尿外科	421	2989	24.0	33.0
4	黄毅	北京大学第三医院泌尿外科	150	1541	21.0	30.0
5	张树栋	北京大学第三医院泌尿外科	115	846	16.0	22.0
6	肖春雷	北京大学第三医院泌尿外科	104	1058	18.0	27.0
7	王国良	北京大学第三医院泌尿外科	118	757	15.0	21.0
8	刘磊	北京大学第三医院泌尿外科	59	363	11.0	17.0
9	田晓军	北京大学第三医院泌尿外科	102	965	18.0	27.0