短节段椎弓根内固定并伤椎重建术治疗胸腰椎骨折

• 作者: 田江华 罗华云 赵斌 赵轶波 马迅
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱骨折 骨移植 内固定器
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 脊柱脊髓疾患
• 页码范围: 817-821
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3635字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2009.09.004

摘要

目的 评价经后路矫形固定结合椎体撬拨植骨术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 采用经后路椎弓根螺钉矫形固定,同时经椎弓根对骨折椎体进行撬拨,恢复椎体前、中柱高度,并行椎体内植骨治疗30例(34椎)胸腰椎骨折.男23例,女7例;年龄24～77岁,平均40.8岁.所有患者均为外伤性骨折,其中6例合并骨质疏松.植骨材料分别采用Cem-Ostetic人工骨浆(3例)、自体骨(17例)和同种异体骨(10例).随访观察患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及影像学改变情况.结果所有患者术后均获12～24个月随访,平均18个月.术前、术后1周及末次随访,椎体前高分别平均为(15.5±3.8)mm、(23.3±5.7)mm和(22.5±5.1)mm;椎体后高分别平均为(25.8±3.4)mm、(28.6±2.0)mm和(28.3±2.2)mm;后凸角度平均分别为23.5±7.6°、14.3°±7.1°和15.7°±7.5°;VAS分别平均为7.57±1.45、2.57±0.65和2.07±0.62.各项指标均较术前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而末次随访与术后1周比较差异无统计学意义(P>0.05).随访期间内固定无松动、断裂等.骨折椎体密度等同或高于上、下邻椎体,部分行后外侧植骨融合病例亦达到临床融合标准.结论 经后路矫形固定结合椎体撬拨植骨治疗胸腰椎骨折,可有效恢复和维持椎体高度,提高骨折椎体密度,增强脊柱前、中柱的稳定性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马迅	山西医科大学第二医院骨科	111	600	12.0	20.0
2	田江华	山西医科大学第二医院骨科	29	128	6.0	10.0
3	赵斌	山西医科大学第二医院骨科	85	389	10.0	17.0
4	赵轶波	山西医科大学第二医院骨科	34	291	7.0	16.0
5	罗华云	山西医科大学第二医院骨科	14	106	6.0	10.0