摘要:
李志铭教授从事风湿病临床研究40余载,从气论治类风湿关节炎方面颇有心得.认为,正气内虚、腠理空虚是内因,风寒湿热侵袭机体是外因.若素体阳气偏虚、卫阳不固,风寒湿邪入侵,阻滞经络,凝滞关节,多形成风寒湿痹.若素体阴血不足,内有郁热,与外邪相搏结,形成邪火,耗损肝肾之阴,使筋骨失击濡养;或风寒温邪郁久化热,熏蒸津液,坎食积聚为痰浊,形成湿火,而壅滞经络关节,形成风湿热痹.痹证经久不愈,逐渐形成气血俱伤,肝肾不足,脾胃虚弱.气滞、血瘀、痰浊,邪气久恋不去,形成本虚标实、寒热错杂、虚实夹杂之证.采用"四结合疗法",即:①辨证与辨痛相结合;②虫类药与草药相结合;③内治与外治相结合;④休息与锻炼相结合.在长期治疗痹证的临床实践过程中,李老逐渐形成了"调气活血,祛邪排毒.调理脾肾,优势互补"的学术思想和治病风格.