查对医嘱登记本的改进与效果

• 作者: 孙丽娟 祖红涛 胡国丽
• 来源期刊: 中国医学杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 综合园地
• 页码范围: 52-53
• 页数: 2页
• 分类号: R197.323
• 语种: 中文

摘要

查对制度是医院十三项核心制度之一,医疗护理工作中要求严格落实查对制度[1],严格规范执行这一操作常规,是降低差错事故发生率,确保医疗安全的有效保证[2].查对医嘱是护士执行查对制度的重要措施之一,其规定要求护士每班要查对医嘱,夜班查对当日医嘱,每周由护士长组织总查对一次,并做好登记工作.传统的查对医嘱登记本只含日期,有无差错及签名三项内容(见表1).在临床应用中,我们发现,这种登记存在易致个别护士只做登记而不查对,使查对医嘱流于形式且不易发现以及查出问题,落实不到位等问题,因此我们对查对医嘱登记进行了改进,经2008年1月～12月使用以来,收到了良好的效果,现介绍如下.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙丽娟	河北省新乐市医院产科	11	35	3.0	5.0
2	胡国丽	河北省新乐市医院产科	6	19	2.0	4.0
3	祖红涛	河北省新乐市医院产科	1	0	0.0	0.0