床旁瞳孔评估对急诊昏迷患者病因诊断的研究

• 作者: 刘宇 周荣斌 周高速 王娟 王新华 王玉红 程霞
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 瞳孔不等 昏迷 诊断 鉴别 Logistic回归
• 年，卷（期）: 2009,（20）
• 所属期刊栏目: 诊治思路
• 页码范围: 1863-1864
• 页数: 2页
• 分类号: R256.24
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2009.20.012

摘要

目的 探讨床旁瞳孔评估对急诊昏迷患者病因的诊断价值.方法 采用前瞻性研究,对2006年7月-2008年7月急诊科收治的130例昏迷患者进行床旁瞳孔评估和病因诊断.结果 130例患者中代谢性昏迷78例(60%),结构性昏迷52例(40%).126例(97%)患者最终明确具体病因,代谢性昏迷原因依次为药物中毒、乙醇中毒、低血糖、脓毒症和肺炎等;结构性昏迷原因依次为脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、硬膜下血肿、硬膜外血肿等.多因素Logistic回归分析显示对光反射消失[OR=4.9,95%CI(2.1,7.3)]、瞳孔不等大[OR=8.3,95%CI(3.1,12.9)]是结构性昏迷的独立预测因子.结论 床旁瞳孔评估可作为急诊昏迷患者病因鉴别诊断的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘宇	北京军区总医院急诊科	28	264	9.0	15.0
2	周荣斌	北京军区总医院急诊科	135	763	16.0	22.0
3	王玉红	北京军区总医院急诊科	30	177	7.0	12.0
4	周高速	北京军区总医院急诊科	18	103	5.0	9.0
5	王娟	北京军区总医院医疗科	40	218	9.0	12.0
6	王新华	北京军区总医院急诊科	17	133	6.0	11.0
7	程霞	北京军区总医院急诊科	16	139	7.0	11.0