中医病案环节质控与质量改进方法探讨

• 作者: 吴向红 吴春雁 李大奇 闫颖
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 中医病案 环节质控 质量改进
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 病历书写与质量监控
• 页码范围: 15-16
• 页数: 2页
• 分类号: R1
• 字数: 3717字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2009.08.008

摘要

目的加强医疗质量控制,探讨病历书写质量和管理的改进方法.方法以中医医院运行病历的质控为切入点,明确环节质控的主要内容,剖析病历书写中存在的主要问题.结果提出依法质控,必须加强对运行病历的实时监控.结论完善以病区质量监控为基础、环节质量监控为重点的过程监控方式的质控模式,落实病历书写的客观性、真实性、及时性和完整性,对提高病历质量、防范医疗纠纷起到了积极作用.