住院精神病病人保护性约束现状及其相关因素调查

• 作者: 凌文艳 周黔 施忠英 李华 李萍 甘晓梅 胡周健 詹丽琴 陆惠 陆旋 陆萍
• 来源期刊: 护理研究
• 关键词: 保护性约束 相关因素 精神病 攻击行为
• 年，卷（期）: 2009,（35）
• 所属期刊栏目: 科研论著
• 页码范围: 3212-3215
• 页数: 4页
• 分类号: R473.74
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6493.2009.35.007

摘要

[目的]了解住院精神病病人保护性约束的现状及其相关因素,为进一步制定针对性的干预措施提供依据.[方法]采用自编调查表对2008年8月1日-2008年12月31日住院的631例病人在入院第1个月内的约束情况进行调查,采用多因素Logistic回归分析识别保护性约束的相关因素并控制可能的混杂因素.[结果]入院第1个月内经历约束的病人301例(47.7%);经历约束的病人年龄较轻、病程较短、住院次数较少;平均约束次数为2.1次,每次约束时间为(9.8±48.6)h. Logistic多因素分析:针对其他病人的攻击行为(OR=21.87),针对工作人员的攻击行为(OR=17.47),出走行为(OR=4.74),拒药行为(OR=6.07),治疗依从性差(OR =6.57)等是保护性约束的独立危险因素;第一诊断为精神分裂症(OR=0.33),使用抗抑郁剂(OR=0.22)和其他安定类药物(OR=0.15) 以及消极言行(OR=0.15)为保护性约束的独立保护因素.[结论]住院精神病病人的保护性约束比例高,约束时间长,攻击行为是保护性约束最主要的危险因素,有必要进一步规范约束程序.