妊娠期肝病对围产儿的影响

• 作者: 张沝 赵隽 邱申熊
• 来源期刊: 肝脏
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠 肝病 围产儿
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 371-373
• 页数: 3页
• 分类号: R71
• 字数: 2685字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1704.2009.05.005

摘要

目的 探讨妊娠期肝病对围产儿的影响,如何预防或减少早产和新生儿窒息率,降低围产儿死亡率.方法 对1995至2008年在本院收治并分娩的妊娠期肝病患者1 802例及所分娩的新生儿进行回顾性分析.结果 1 802例妊娠期肝病中,妊娠合并病毒性肝炎1 317例,其中以慢性肝炎最多见,占74.0%,其次是急性肝炎,占17.6%,重型肝炎占5.4%,肝炎肝硬化占3.0%.慢性肝炎的围产儿死亡率、新生儿窒息率和早产率分别为0.6%、10.1%和18.5%,重型肝炎分别为23.9%、49.3%和35.2%.重型肝炎与慢性肝炎相比,围产儿死亡率、新生儿窒息率和早产率显著升高(χ2=41.64,P<0.01;x2=29.99,P<0.01;χ2=11.71,P<0.01).妊娠期特有肝病485例,占妊娠期肝病的18.4%,其中以妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)最多见(310例,占63.9%),妊娠期急性脂肪肝(AFLP)14例,占2.9%.ICP中围产儿死亡率、新生儿窒息率和早产率分别为1.6%、36.8%和57.4%,AFLP中分别为21.4%、78.6%和85.7%.妊娠期急性脂肪肝与肝内胆汁淤积症相比,新生儿窒息率和早产率显著升高(χ2=9.88,P<0.01;χ2=4.42,P<0.05).34例死亡围产儿的母亲中,乙型肝炎26例,占76.5%,其中重型乙型肝炎有17例,占65.4%.结论 最常见的妊娠期肝病是病毒性慢性肝炎和妊娠期肝内胆汁淤积症,对围产儿危害最大的是妊娠合并重型肝炎和妊娠合并急性脂肪肝.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邱申熊	复旦大学附属公共卫生临床中心儿科	8	73	4.0	8.0
2	赵隽	复旦大学附属公共卫生临床中心儿科	6	16	3.0	4.0
3	张沝	复旦大学附属公共卫生临床中心儿科	3	36	2.0	3.0