无创机械通气对老年肺心病伴呼吸衰竭患者血浆脑钠素和内皮素-1水平的影响

• 作者: 傅佩芳 吕中伟 张国良 彭爱梅 殷少军 颜正茂
• 来源期刊: 中华老年医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺心病 呼吸功能不全 利钠肽,脑 内皮缩血管肽类 通气机,机械
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 570-572
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2345字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2009.07.014

摘要

目的 评价无创机械通气(NMV)在老年人慢性肺心病伴呼吸衰竭治疗中的临床价值及其治疗前后血浆脑钠素(BNP)和内皮素-1(ET-1)水平的变化. 方法 老年慢性肺心病伴呼吸衰竭患者80例,分为NMV治疗组(40例)和常规治疗组(40例).常规治疗组为静脉滴注呼吸兴奋剂、降肺动脉压、强心、利尿剂等药物并加用鼻导管给氧治疗.NMV治疗组则在常规内科治疗同时加用NMV治疗,观察治疗72 h后两组患者心率、呼吸频率、血压、脉搏、血氧饱和度(SaO2)、血气分析指标和临床症状、体征及血浆BNP和ET-1的变化. 结果 与常规治疗组比较.NMV组治疗72 h后,患者临床症状与体征的改善明显,其SaO2、氧分压(PaO2)显著升高,二氧化碳分压(PaCO2)、心率、呼吸频率显著下降(t=2.23～3.92,P<0.05或P<0.01).NMV治疗72 h后血浆BNP和ET-1水平随缺氧的改善,二氧化碳潴留的纠正而显著降低(t=2.93、3.56.均为P<0.01),与PaO2呈显著负相关(r=-0.69、-0.61,均P<0.01),与PaCO2呈显著正相关(r=0.51、0.42,均P<0.05).结论 NMV在改善老年慢性肺心病伴呼吸衰竭患者通气功能的同时,也降低患者血浆BNP和ET-1水平,NMV对老年慢性肺心病伴呼吸衰竭患者神经内分泌的影响可能在治疗过程中发挥一定作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭爱梅	同济大学附属第十人民医院呼吸内科	20	148	7.0	11.0
2	颜正茂	同济大学附属第十人民医院呼吸内科	24	191	8.0	13.0
3	傅佩芳	同济大学附属第十人民医院呼吸内科	21	148	8.0	11.0
4	殷少军	同济大学附属第十人民医院呼吸内科	36	242	10.0	14.0
5	吕中伟	同济大学附属第十人民医院核医学科	65	159	6.0	9.0
6	张国良	同济大学附属第十人民医院呼吸内科	26	159	8.0	12.0