联合手术治疗原发性肝癌伴严重门脉高压症的手术安全性

• 作者: 单成祥 杨宁 杨广顺
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性肝肿瘤 癌,肝细胞 高血压,门静脉 联合手术
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 260-262
• 页数: 3页
• 分类号: R735.7|R657.34
• 字数: 2129字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2009.04.003

摘要

目的 探讨联合手术(肝癌切除术联合脾切除术、门奇静脉断流术)治疗原发性肝细胞癌伴门静脉高压症患者的安全性和有效性.方法 将1999年4月至2004年4月间我科收治的116例原发性肝细胞癌伴或不伴门静脉高压症患者分为3组,联合手术组为肝癌伴严重门脉高压症行联合手术的患者,对照Ⅰ组为肝癌伴轻度门脉高压症行肝癌切除术的患者,对照Ⅱ组为肝癌不伴门脉高压症行肝癌切除术的患者:对比各组临床资料及远期随访结果 .结果 116例患者仅对照Ⅰ组的1例术前肝功能评分为Child C级患者发生围手术期死亡;联合手术组术后腹水发生率高于对照Ⅱ组.3年随访中116例患者共死亡63例:联合手术组远期出血率明显低于对照Ⅰ组;Kaplan-Meier生存分析提示联合手术组与对照Ⅱ组的远期生存相仿.而无论是联合手术组还是对照Ⅱ组的远期生存率都优于对照Ⅰ组.结论 联合手术是治疗原发性肝癌伴严重门静脉高压症患者的安全有效手段;对伴轻度门脉高压的肝癌患者仅行肝切除术,其术后出血率较高,远期生存率较差,故时此类肝癌患者亦应重视门静脉高压症的治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨广顺	第二军医大学附属东方肝胆外科医院胆道二科	107	751	12.0	23.0
2	单成祥	第二军医大学附属长征医院微创外科	33	206	8.0	13.0
3	杨宁	第二军医大学附属东方肝胆外科医院胆道二科	43	273	8.0	14.0