儿童右肺动脉异常起源于主动脉的诊断与外科治疗

• 作者: 周其文 张健群 李温斌 王胜洵 甘辉立 罗毅
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺动脉 外科吻合术 随访研究
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 68-71
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 3283字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2009.02.002

摘要

目的 评价儿童右肺动脉异常起源于主动脉(aortic origin of the right pulmonary artery,AORPA)的治疗方法及效果,并探讨AORPA的诊断与鉴别诊断方法.方法 回顾性分析1993年5月至2007年7月11例儿童AORPA术前诊断及手术治疗的围术期疗效及中长期随访结果.分别采用右肺动脉经人工血管(2例)或同种主动脉(2例)与主肺动脉吻合术、体外循环下右肺动脉与主肺动脉直接吻合术(3例)、体外循环下(主动脉环及肺动脉环片)双片法右肺动脉与主肺动脉吻合术(2例)、非体外循环下右肺动脉经人工血管与主肺动脉吻合术(2例).结果 11例中10例术前确诊,1例术前漏诊而在术中发现.5例通过右室造影及主动脉造影或多排CT/MRI检查确诊,6例单纯超声心动图检查患儿中确诊5例,1例漏诊.11例手术患儿围术期死亡2例.术后随访2.2～13年,1例于术后4年死于右心功能衰竭.生存8例患儿术后超声心动图复查射血分数(EF)值43%～52%,心功能I级5例,Ⅱ级3例.结论 右室造影及主动脉造影或多排CT/MRI检查可减少漏诊率.手术是治疗AORPA的有效方法,但应尽早手术以进一步提高手术疗效.应用自体组织加宽加长右肺动脉可减少吻合口狭窄的可能性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周其文	首都医科大学附属北京安贞医院	48	301	9.0	15.0