不复苏意愿相关因素分析

• 作者: 晏平 李惠萍 李章平 程俊彦 章杰 薛继可 陈寿权 黄唯佳
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心跳骤停 心肺复苏 Utstein模式 不复苏 Logistic回归分析
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1211-1214
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2930字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2009.11.025

摘要

目的 探讨心肺复苏(CPR)中影响患者亲属提出不复苏(DNAR)意愿的患者自身相关因素.方法按Utstein模式要求登记温州医学院附属第一医院急诊科2005年1月至2008年12月院内心搏骤停(CA)患者522例,其中患者亲属提出DNAR意愿157例,为DNAR意愿组,其余365例为积极复苏意愿组.对患者年龄、性别、婚姻、户籍、CA病因、基础疾病、CA前活动状态、有无呼吸机辅助通气、有无使用升压药物等相关指标进行单因素Logistic回归分析,然后选择有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析.结果 单因素Logistic回归分析发现性别、婚姻对患者亲属提出DNAR意愿无统计学意义(P>0.05),年龄、户籍、CA病因(心源性、创伤性)、中风、癌症、猝死、CA前活动状态、有无呼吸机辅助通气、有无使用升压药10个指标对亲属提出DNAR意愿有统计学意义(P<0.01).多因素Logistic回归分析发现影响亲属提出DNAR意愿的独立危险因素有年龄(P=0.034)、癌症(P=0.006)、中风(P=0.003)、CA前呼吸机辅助通气(P=0.000),而猝死是保护因素(P<0.01).CA病因中,心源性(P=0.020)和创伤性(P=0.000)也是保护因素.结论在与患者亲属提出DNAR意愿相关的患者自身因素中,年龄≥60岁、癌症、中风、CA前呼吸机辅助通气是肯定的因素,猝死及CA病因中的心源性、创伤性是否定的因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李章平	温州医学院附属第一医院急诊科	65	635	14.0	21.0
2	陈寿权	温州医学院附属第一医院急诊科	87	1030	17.0	29.0
3	程俊彦	温州医学院附属第一医院急诊科	62	826	17.0	26.0
4	李惠萍	温州医学院附属第一医院急诊科	43	584	11.0	23.0
5	黄唯佳	温州医学院附属第一医院急诊科	59	822	15.0	26.0
6	章杰	温州医学院附属第一医院急诊科	13	149	7.0	12.0
7	薛继可	温州医学院附属第一医院急诊科	6	82	4.0	6.0