64排VCT冠状动脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的对比研究

• 作者: 姚斯元 朱杏莉 邢朋毅 郭建平 黄静
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉造影术 冠心病 体层摄影 X线计算机
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 1745-1747,1764
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4|R814.42|R814.43
• 字数: 3559字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2009.12.015

摘要

目的 探讨64排VCT冠状动脉造影检查对冠状动脉疾病的诊断价值.方法 连续性收集173例临床怀疑及确诊冠心病的患者,先后行64排VCT冠状动脉成像(CTA)及冠脉造影(CAG),对所有病例使用GE AW4.3独立工作站提供的冠状动脉分析软件进行分析,主要进行了最大密度投影重建(MIP)、多平面重建(MPR)、容积重建(VR),将获得图像与冠脉造影图像进行对比分析.结果 173例中CTA显示的冠状动脉直径>1.5 mm的节段有746个,发现冠状动脉狭窄的敏感性为94.15%(193/204),特异性为95.90%(514/536),阳性预测值为89.77%(193/215),阴性预测值为97.90%(514/525).配对χ~2检验结果说明CTA和CAG 2种检查方法在诊断冠状动脉狭窄病变上无统计学差异(χ~2=1.58,P＞0.05),CTA与CAG在显示冠状动脉狭窄分级方面的一致性检验(Kappa值=0.890,P<0.001),提示CTA与CAG在显示与诊断冠状动脉狭窄分级方面具有良好的一致性.结论 64排VCT作为冠状动脉疾患的筛选、内支架术后及血管搭桥术后疗效随访有很大的临床应用价值.