螺旋CT血管造影在胰头癌手术中的价值

• 作者: 吴文川 楼文晖 王单松 靳大勇
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺肿瘤 SCTA 手术
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 805-808
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3877字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2009.11.002

摘要

目的 探讨术前螺旋CT血管造影(SCTA)诊断局部进展期胰头癌侵犯胰周大血管在胰头癌手术中的价值.方法 92例横断面CT检查疑似局部进展期的胰头痛病人,术前均进行了sCTA检查,评价胰头癌侵犯血管的情况.根据不同的分级,采取不同的术中探查方式和术式.结果 45例胰头癌病人SMV/PV受侵2级以下,施行了经典胰十二指肠切除术.其中受侵1～2级的12例术中探查证实肿瘤与血管之间是粘连和慢性炎症表现.13例SMV/PV受侵3～4级,长度低于2 cm的,行联合血管切除(PVR)的胰十二指肠切除术,直接端端吻合重建门静脉.而SMV/PV受侵4级,长度2 cm以上的34例,5例行联合PVR的胰头癌切除术,其中胰十二指肠切除术4例,全胰切除术1例,均采用Gore-Tex人工血管植入重建门静脉.其余29例SMV/PV受侵长度3 cm以上,术中探查不可切除,行胆管空肠内引流术,其中6例同时行胃卒肠吻合术.结论 术前SCTA检查可精确诊断胰头癌侵犯胰周大血管的情况,藉此可在术中选择不同的探查方式和术式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王单松	复旦大学附属中山医院普外科	54	263	8.0	14.0
2	靳大勇	复旦大学附属中山医院普外科	105	503	13.0	17.0
3	楼文晖	复旦大学附属中山医院普外科	153	592	12.0	19.0
4	吴文川	复旦大学附属中山医院普外科	55	178	8.0	11.0