CO2气腹后动脉血PaCO2的变化及不同潮气量对动脉血PaCO2的影响

• 作者: 刘金兰 彭士彬 郭丽萍 钟亮 陈海兵 黄远裕
• 来源期刊: 现代诊断与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜手术 PaCO2 潮气量
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 11-12
• 页数: 2页
• 分类号: R446.119
• 字数: 1192字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8174.2009.01.005

摘要

目的 探讨CO2气腹手术动脉血气CO2分压(PaCO2)的变化以及不同潮气量对动脉血PaCO2的影响.方法 选择腹腔镜下胆囊切除或子宫切除术病人56例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,所有病例分成两组(Ⅰ、Ⅱ组),每组28例.Ⅰ组潮气8ml/kg体重,Ⅱ组潮气量10ml/kg体重,全麻后分别于气腹前和气腹后30、60和120min抽动脉血检测PaCO2.结果 Ⅰ组病人气腹后动脉血PaCO2明显上升且随着气腹时间的延长而升高,其中有2例手术时间超过2h,气腹后120min动脉血PaCO2最达62mmHg,其变化具有非常显著性差异(P<0.001).Ⅱ组气腹前后动脉血PaCO2略有升高,但无明显差异(P>0.05).结论 CO2气腹后动脉血PaCO2升高,且随着气腹时间延长而逐渐升高但并非线性升高;10ml/kg体重潮气量可有效地防止CO2气腹后动脉血PaCO2升高,使腹腔镜手术更安全.