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摘要:
目的:通过分析193例危重患儿的血糖变化,探讨应激性高血糖对病情进展和预后的影响.方法:对2002年1月-2007年12月在我院PICU住院的193例危重患儿的资料进行回顾性分析,运用t检验、x2检验、方差分析和相关分析的统计学方法进行比较.结果:①193例危重病患儿中高血糖组有123例,高血糖的发生率为63.7%;血糖最小值为0.9 mmol/L,最大值为30.5 mmol/L,均值为8.2 mmol/L;②123例高血糖患儿中,<3岁组87例(63.0%),3~7岁组17例(60.7%),7~10岁组9例(64.3%),>10岁组10例(76.9%),各年龄组高血糖发生率接近(P>0.05),均高于正常血糖发生率.③肺炎组发生高血糖有46例,颅内感染组24例,腹泻组11例,心肌炎组2例,感染性休克组11例,非感染性疾病组11例,其他组5例,意外组13例,不同原发病的血糖均数:肺炎为(7.0754±2.900)mmol/L,颅内感染(8.259±3.840)mmol/L,腹泻(8.545±5.600)mmol/L,心肌炎(9.052±9.100)mmol/L,感染性休克(11.154±8.000)mmol/L,非感染性疾病(7.358±3.930)mmol/L,其他为(7.246±2.940)mmol/L,意外(12.329±7.890)mmol/L,经方差分析,不同的原发病其血糖升高的水平存在差异(P<0.05);④正常血糖患儿平均住院时间14.94 d,平均住PICU时间9.5 d,平均机械通气时间6.472d,而高血糖患儿的平均住院时间18.32 d,平均住PICU时间12 d,平均机械通气时间10.1901 d,经t检验,高血糖组机械通气时间和住PICU时间长于正常血糖组(均P<0.05);⑤正常血糖组发生单个脏器损害的有31例,2个脏器损害的14例,3个以上脏器损害的18例,而高血糖组分别为27、41、55例(P<0.05),提示高血精组脏器损害更严重;⑥高血糖组患儿住院7 d内死亡人数31例,高于血糖正常组的8例(P <0.05),说明高血糖组患儿住院7 d内的死亡率高于正常血糖组.结论:危重病患儿常出现高血糖,血糖升高与疾病严重程度有密切联系,血糖水平升高会导致预后不良,是导致死亡率增加和住院时间延长的重要因素,在治疗过程中应严格检测血糖的变化,尽可能将其控制在正常范围内.
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文献信息
篇名 193例危重病患儿血糖变化分析
来源期刊 临床急诊杂志 学科 医学
关键词 危重病 血糖 预后 儿童
年,卷(期) 2009,(3) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 132-135
页数 4页 分类号 R446.12
字数 3849字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1009-5918.2009.03.003
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 朱翠平 广州市儿童医院危重医学部 11 33 4.0 5.0
2 陶建平 广州市儿童医院危重医学部 14 194 6.0 13.0
3 洪婕 广州市儿童医院危重医学部 9 32 3.0 5.0
4 黄怡玲 广州市儿童医院危重医学部 4 8 2.0 2.0
5 李博 广州市儿童医院危重医学部 5 18 2.0 4.0
6 杨镒宇 广州市儿童医院危重医学部 14 139 5.0 11.0
7 李佩青 广州市儿童医院危重医学部 3 1 1.0 1.0
8 廖欣 广州市儿童医院危重医学部 3 20 2.0 3.0
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危重病
血糖
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期刊影响力
临床急诊杂志
双月刊
1009-5918
42-1607/R
大16开
武汉市解放大道1277号
38-353
2000
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