食管酸刺激对正常人内脏感觉中枢易化的作用

• 作者: 刘远飞 朱立人 王琛 许树长 赵小虎 郑芳芳 陈莹 陈锡美
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管 酸刺激 食管感觉 功能磁共振成像
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3-7
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3706字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2009.01.002

摘要

目的 利用功能磁共振成像(fMRI)技术观察食管酸灌注刺激相关内脏感觉中枢及活动特点.方法 采用改良组块设计模式对15名健康受试者进行食管酸(0.1 mmol/L HCI)或0.9%氯化钠溶液刺激,同时行fMRI.具体步骤为:静息期(A期)8 min,0.9%氯化钠溶液灌注(B期)8 min,酸灌注(C期)8 min,0.9%氯化钠溶液再灌注(D期)8 min,总时间为32 min.每个组块为160个时间点(scans),每个时间点为3 S,共采集640个时间点数据.观察受试者反应,并对受试者大脑功能区的改变进行统计学分析.结果 15名受试者中,10名刺激后出现咽喉部胀痛、烧心、胸痛等不适表现.初次0.9%氯化钠溶液刺激期(B-A)激活脑区包括中脑、前扣带回、左侧岛叶、两侧杏仁核及海马旁回、两侧前额皮质背外侧.酸灌注刺激期(C-A)及酸灌注后再灌注0.9%氯化钠溶液刺激期(D-A)所激活脑区与B-A期所激活脑区部位一致.同时发现,大部分激活部位强度逐渐增强,激活像素逐渐增多,即B-A期<C-A期<D-A期(P<0.01),D-A期引起的大脑反应强度明显强于B-A期(P(0.01).结论 0.9%氯化钠溶液和酸刺激产生相同的脑激活区,这些脑区均参与食管感觉的调节,滴酸刺激增加食管黏膜的敏感性存在有客观的中枢证据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈锡美	上海同济大学附属同济医院消化科	23	219	6.0	14.0
2	赵小虎	上海同济大学附属同济医院医学影像科	5	17	3.0	4.0
3	许树长	上海同济大学附属同济医院消化科	6	20	2.0	4.0
4	陈莹	上海同济大学附属同济医院消化科	5	20	2.0	4.0
5	郑芳芳	上海同济大学附属同济医院消化科	2	4	2.0	2.0
6	王琛	上海同济大学附属同济医院消化科	3	7	2.0	2.0
7	朱立人	上海同济大学附属同济医院消化科	2	5	2.0	2.0
8	刘远飞	上海同济大学附属同济医院消化科	1	2	1.0	1.0