先天性心脏病术后乳糜胸36例

• 作者: 叶明 宓亚平 李炘 贾兵 陈张根
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳糜胸 心脏病,先天性 心脏手术
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 小儿外科
• 页码范围: 70-72
• 页数: 3页
• 分类号: R725.4
• 字数: 2514字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨先天性心脏病(先心病)术后并乳糜胸的临床特点、诊断及治疗策略.方法 回顾性分析2000年1月-2008年1月于本院行先心病手术后出现的乳糜胸病例36例.年龄6 d～4岁;体质量3.5～17.0 kg.分别为法洛四联症根治术后18例,完全性房室隔缺损5例,右心室双出口术后、单心室类复杂先心病行Fontan手术后各4例,完全性肺静脉异位引流、主动脉缩窄术后各2例,动脉导管未闭结扎术后1例.乳糜胸发生在右侧32例,左侧3例,双侧1例.诊断时间为术后1～10 d,平均6 d.结果经保守治疗后34例(94.44%)痊愈,仅2例保守治疗无效,予手术结扎乳糜管分支后痊愈.饮食控制开始前胸腔引流量22～60 mL/(kg·d),平均40.82 mL/(kg·d),饮食控制如有效,胸腔引流量即开始逐步减少.胸腔闭式引流时间7～42 d,平均15 d.所有病例无院内死亡,2例患儿有脓毒症.随访2周～7 a,1例新生儿出院后因其他病因放弃治疗.余患儿随访无乳糜胸复发,22例继续低脂饮食中.结论 应警惕先心病手术后乳糜胸的发生,及时发现,早期治疗.治疗上应首选保守治疗,如保守治疗无效则需采取手术治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾兵	复旦大学附属儿科医院心血管中心监护室	115	326	7.0	9.0
2	叶明	复旦大学附属儿科医院心血管中心监护室	64	248	7.0	12.0
3	陈张根	复旦大学附属儿科医院心血管中心监护室	64	214	7.0	8.0
4	李炘	复旦大学附属儿科医院心血管中心监护室	25	86	5.0	7.0
5	宓亚平	复旦大学附属儿科医院心血管中心监护室	13	45	4.0	5.0