肝硬化肝脏流入道血流动力学变化与肝功能的相关性研究

• 作者: 叶秀芳 崔亚 李苗 马乾凤
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查 多普勒 彩色 血流动力学 肝硬化
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 664-667
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3336字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6978.2009.10.005

摘要

目的 探讨肝硬化肝脏流入道血流动力学改变与肝功能Child-Pugh分级的相关性.方法 彩色多普勒血流显像技术检查80例乙肝病毒性肝硬化(VLC)患者和50例酒精性肝硬化(ALC)患者的肝固有动脉和门静脉主干的血流参数,计算血流灌注指数(DPI),并与对照组(50例)进行比较.结果 VLC组、ALC组肝固有动脉峰值流速(PSV)分别为(74.1±30.5)cm/s和(41.5±7.2)cm/s,时间平均流速(TAVMHA)为(26.9±5.5)cm/s和(37.1 4±14.2)cm/s,阻力指数(RI)为0.72±0.06和0.73±0.05,搏动指数(PI)分别为1.6±0.44和1.7±0.29,血流量(QHA)分别为629.5±206.1和263.4 ±89.9;门静脉主干最大血流速度(Vmax)为(13.2±3.4)cm/s和(12.1±4.2)cm/s,血流量(Qpv)为945.5 ±346.9和670.0±190.5.VLC组、ALC组与对照组比较,门静脉主干内径(Dpv)、肝固有动脉内径(DHA)增宽,Vmax降低;RI、PI均高于对照组.肝硬化病变组与对照组血流动力学参数比较差异有统计学意义(P＜0.05).VLC组和ALC组间血流动力学变化因病因的不同也有较大差异,VLC组Qpv降低,QHA则呈代偿性增高;而ALC组QHA总体呈下降趋势,RI、PI明显高于VLC组.肝硬化患者肝固有动脉血流速度、QHA随Child-Pugh肝功能分级的加重逐渐增大,与之呈正相关;门静脉的Vpv、Qpv随Child-Pugh肝功能分级的加重逐渐减少,与之呈负相关;其DPI与Child-Pugh肝功能分级亦有很好的相关性.VLC组、ALC组与Child-Pugh肝功能分级的相关系数(r值)分别为:0.71、0.69(P=0.000).结论 肝硬化肝脏整体流人道血流动力学的变化与Child-Pugh肝功能分级有较好的相关性,肝动脉血流的特异性改变为不同病因所致肝硬化的诊断提供依据,对肝硬化的预防和治疗具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶秀芳	宁夏医科大学附属医院超声科	25	119	6.0	8.0
2	马乾凤	宁夏医科大学附属医院超声科	16	50	5.0	6.0
3	崔亚	宁夏医科大学附属医院超声科	7	35	4.0	5.0
4	李苗	宁夏医科大学附属医院超声科	5	25	3.0	5.0