胃大部切除术后残胃无张力症的诊治体会

• 作者: 张应枚
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 胃手术 胃大部切除术 残胃排空障碍
• 年，卷（期）: 2009,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 90-91,95
• 页数: 3页
• 分类号: R656.66
• 字数: 3204字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2009.18.044

摘要

目的 探讨胃大部切除术后残胃无张力症(胃排空障碍)的原因、诊断与治疗.方法 分析我院外科1990～2007年32例胃大部切除术后残胃排空障碍的诊疗经过.结果 残胃排空障碍发生于术后4～8d,27例经保守治疗治愈.保守治疗时间8～24d,平均13d.5例因保守治疗无望而中转手术,术中发现残胃排空障碍均与粘连有关,其中4例是与大网膜粘连团块压迫吻合口与输出段空肠有关.结论 胃大部切除术后并发残胃排空障碍多数是功能性的,可经保守治疗治愈,但若经3w以上保守治疗仍未奏效者,应考虑机械性梗阻的存在.胃钡餐(GI)与胃镜检查有助于明确诊断,应尽早中转手术.