~(99m)Tc-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率常见影响因素辨析

• 作者: 余浩军 刘文官 吴哈 朱玮珉 石洪成 陈曙光 顾宇参
• 来源期刊: 中华生物医学工程杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾小球滤过率 99m锝五乙酸盐 肾图术 糖尿病肾病 肾动态显像
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 新技术与临床
• 页码范围: 490-493
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3482字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1927.2009.06.018

摘要

目的 探讨在~(99m)Tc-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)过程中是否有影响GFR准确性的因素存在,以确保诊断的准确性.方法 对326例患者及1例健康志愿者应用~(99m)Tc-DTPA肾动态显像测定GFR.健康志愿者首次检查在饮水500 ml后5 min进行;第2次检查按常规在饮水500ml后30 min进行.结合肾功能曲线和GFR对检测结果进行分析.结果 注射放射性的有效剂量与实测剂量不符导致GFR误差共61例,发生率为18.7%(61/326).在该类患者中有88.5%(54/61)的病例是由于注射点有放射性药物外渗所致.有8.2%(5/61)的病例因袖口过紧导致放射性药物存留在袖口压迫点的远端并缓慢释放.有3.3%(2/61)病例在测量空针筒时没有采集注射器针帽内漏出的放射性,GFR减低.饮水后短时间内注射放射性药物,导致肾功能曲线峰值减低,排泄段抬高,GFR减低.65例糖尿病患者GFR异常增高,而肾功能曲线形态表现为正常.结论 GFR的影响因素较多.综合分析肾功能曲线与GFR值,对于发现误差,确保结果的准确性具有重要意义.再密切结合病史和肾脏影像,可以进一步确保诊断的准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石洪成	上海复旦大学附属中山医院核医学科	6	15	2.0	3.0
2	吴哈	上海复旦大学附属儿科医院核医学科	1	2	1.0	1.0
3	刘文官	上海复旦大学附属中山医院核医学科	1	2	1.0	1.0
4	顾宇参	上海复旦大学附属中山医院核医学科	1	2	1.0	1.0
5	朱玮珉	上海复旦大学附属中山医院核医学科	1	2	1.0	1.0
6	余浩军	上海复旦大学附属中山医院核医学科	1	2	1.0	1.0
7	陈曙光	上海复旦大学附属中山医院核医学科	1	2	1.0	1.0