肝细胞癌切除术后肝动脉栓塞化疗在减少术后复发中的作用

• 作者: 余小舫 刘嘉林 李明岳 王春友 郑锦锋 鲍世韵
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 癌 肝细胞 肿瘤 残余 危险因素 化学栓塞 治疗性 预后
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 345-347
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2939字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2009.06.009

摘要

目的 探讨肝细胞癌切除术后肝动脉栓塞化疗(transarterial chemoembolization,TACE)在减少术后复发中的作用.方法 进入研究180例,根据是否存在肿瘤残留危险因素以及术后有无接受预防性TACE分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组.其中存在肿瘤残留危险因素者101例,58例曾接受预防性TACE治疗(Ⅰ组),43例未接受预防性TACE治疗(Ⅱ组);另外不存在肿瘤残留危险因素者79例,49例曾接受预防性TACE治疗(Ⅲ组),30例未接受预防性TACE治疗(Ⅳ组).比较各组病人无瘤生存率及逐年肿瘤复发率,采用Cox回归分析有关因素对生存时间的影响.结果 Ⅰ、Ⅱ组病人之间总体无瘤生存率差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ、Ⅳ组病人之间无瘤生存率差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ、Ⅱ组病人之间仅第1年肝癌复发率差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ、Ⅳ组病人各年度间的肝癌复发率差异均无统计学意义(P＞0.05);Cox回归分析显示,血管侵犯、肿瘤直径及肿瘤数目是影响预后的独立危险因素;而TACE是影响预后的独立保护因素.结论 对于合并有肿瘤直径＞5 cm、多结节、血管侵犯等肿瘤残留危险因素的肝癌病人,术后预防性TACE能降低1年以内的近期复发率,可作为常规的干预手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王春友	华中科技大学同济医学院附属协和医院普外科	244	1645	18.0	28.0
2	余小舫	暨南大学第二临床医学院肝胆外科	63	442	12.0	18.0
3	鲍世韵	暨南大学第二临床医学院肝胆外科	60	385	11.0	17.0
4	郑锦锋	暨南大学第二临床医学院肝胆外科	17	87	5.0	8.0
5	刘嘉林	暨南大学第二临床医学院肝胆外科	32	355	12.0	18.0