反向微创内固定系统治疗特殊类型股骨近端骨折

• 作者: 周方 姬洪全 张志山 田耘
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨骨折 骨折固定术 内 微创内固定系统
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 骨与关节损伤
• 页码范围: 48-52
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4545字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2009.01.16

摘要

目的 分析反向采用微创内固定系统(less invagive stabilization system,LISS)治疗特殊类型股骨近端骨折的手术技术并总结临床治疗效果.方法 自2005年6月至2007年12月,反向应用LISS治疗特殊的股骨近端骨折28例.所有患者均不能经闭合牵引获得复位.转子间骨折8例,采用AO分类法:31 A2.2型3例,31 A2.3型2例,31 A3.1型1例,31 A3.3型2例;转子下骨折19例,采用Seinsheimer分型:ⅡA型3例,ⅢB型1例,Ⅴ型15例;股骨假体周围骨折1例(Vancouver B1型).记录手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间和术后髋功能评分.结果 手术时间45～120 min,平均88 min;出血量50～700 ml,平均320 ml.术后下肢深静脉血栓2例、心肌梗死发作1例、下消化道出血1例,未出现切口感染.1例乳腺癌患者术后脑转移症状加重死亡,3例失访.24例获得6～33个月、平均18个月随访.1例Seinsheimer V型患者转子下骨折不愈合,术后6个月近端螺钉断裂;其余23例骨折愈合时间2～5个月,平均3个月.Harris评分70～99分,平均84分.结论 反向股骨LISS治疗特殊类型的股骨近端骨折,具有创伤小、操作简便、固定可靠、安全性高、并发症少的特点.熟练掌握复位技术,正确放置A孔导针,避免过早负重是手术成功的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周方	北京大学第三医院骨科	98	1290	21.0	31.0
2	姬洪全	北京大学第三医院骨科	58	735	14.0	24.0
3	田耘	北京大学第三医院骨科	65	902	18.0	28.0
4	张志山	北京大学第三医院骨科	48	661	14.0	24.0