变应性真菌性鼻窦炎临床病理分析

• 作者: 刘红刚 周全 朴颖实 李雪 王岸柳 金玉兰
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻窦炎 鼻炎 变应性 常年性 真菌
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 人体病理学
• 页码范围: 95-99
• 页数: 5页
• 分类号: R76
• 字数: 4738字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2009.02.007

摘要

目的 探讨变应性真菌性鼻窦炎(AFS)的临床病理特征,提高对AFS的认识和病理诊断水平.方法 回顾并分析首都医科大学附属北京同仁医院2002-2006年36例AFS的临床病理和影像学资料,应用阿尔辛蓝-过碘酸雪夫(AB-PAS)、环六亚甲基四胺银(GMS)特殊染色及黏蛋白5B(MUC5B)免疫组织化学(SP法)染色标记真菌,同时选取AFS新鲜活检组织lO例进行透射电镜观察.结果 36例AFS中,男21例,女15例,发病年龄11～53岁.多具有变应性疾病病史.CT平扫示受累的鼻窦充满软组织影,伴斑片状高密度影,窦壁骨质可出现压力性骨破坏.实验室检查:一种或多种真菌抗原皮试阳性(31/36);血清学检查总IgE和(或)真菌特异性lgE增高(20/36);外周血嗜酸性粒细胞数增多(23/36).真菌培养10例阳性.组织病理学:大体典型病变为黏稠的"油灰样"分泌物,镜下为特征性的"嗜酸性黏蛋白",AB-PAS及GMS染色、MUC5B免疫组织化学染色真菌均着色.透射电镜可见嗜酸性粒细胞脱颗粒现象.结论 "嗜酸性黏蛋白"是AFS最具特征性的病理学表现,建议采用AB-PAS、GMS特殊染色及MUCSB免疫组织化学染色等多种方法 联合标记真菌;需对临床症状、影像学特点、实验室检查及病理学表现等多个方面进行综合判断以得出正确诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘红刚	首都医科大学附属北京同仁医院病理科	155	951	15.0	20.0
2	朴颖实	首都医科大学附属北京同仁医院病理科	25	115	7.0	9.0
3	李雪	首都医科大学附属北京同仁医院病理科	54	249	7.0	13.0
4	周全	首都医科大学附属北京同仁医院病理科	61	264	10.0	12.0
5	金玉兰	首都医科大学附属北京同仁医院病理科	44	137	7.0	8.0
6	王岸柳	首都医科大学附属北京天坛医院病理科	11	50	5.0	7.0