颈椎前路融合术对相邻节段终板影响的组织学观察

• 作者: 丁亮 何友智 孙太存 左华 彭耀庆 黄永辉
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 前路手术 相邻节段 软骨终板 退变 组织学 超微结构 山羊
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 134-137,Ⅲ
• 页数: 5页
• 分类号: R687.3|R681.5
• 字数: 4193字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2009.02.13

摘要

目的:观察颈椎前路融合术后相邻节段软骨终板的组织形态学变化,探讨颈椎前路融合术对相邻节段软骨终板的影响.方法:6只健康3～4岁雌性山羊,随机分为Ⅰ、Ⅱ组,每组3只.Ⅰ组为假手术组,仅切开显露颈椎椎体及椎间盘;Ⅱ组为实验组,行颈前路减压自体髂骨植骨钢板内固定术.手术节段均为C3/4.手术6个月后于腹腔注射麻醉下切取Ⅰ组及经X线证实手术节段已骨性融合的Ⅱ组山羊C2/3、C4/5上、下终板右侧组织块制备电镜标本,观察软骨终板细胞以及细胞外基质超微结构;空气栓塞法处死山羊,完整取下包含上、下终板及部分终板下骨质的C2/3和C4/5椎间盘,于正中矢状面上切取组织块制备光镜标本,行HE染色,测量软骨终板缺损的宽度并参考Ariga评价标准判定其退变情况,测量软骨终板钙化层厚度.结果:Ⅰ组软骨终板组织学表现正常,Ⅱ组83.3%出现轻度退变,两组比较有统计学意义(P<0.001);各组均未观察到中、重度退变情况.Ⅰ、Ⅱ组软骨终板钙化层厚度分别为71.9±2.3μm与92.6±14.2μm,两组比较有统计学意义(P<0.05).透射电镜观察显示,与Ⅰ组比较,Ⅱ组软骨终板细胞以及细胞外基质发生退变.结论:颈椎前路融合术可导致相邻节段软骨终板退变,而这种改变可能是引起相邻节段椎间盘营养障碍和退变的始动因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄永辉	江苏大学附属医院骨科	91	576	13.0	20.0
2	丁亮	江苏大学附属医院骨科	12	23	3.0	4.0
3	彭耀庆	中南大学湘雅三医院骨科	32	227	10.0	14.0
4	孙太存	江苏大学附属医院骨科	25	128	6.0	10.0
5	左华	江苏大学附属医院骨科	31	196	8.0	13.0
6	何友智	中南大学湘雅三医院骨科	6	14	2.0	3.0