改良B超胃窦单切面法对重症病人胃排空功能判断的价值

• 作者: 何伟 宋加友 张彤彦 李彤 许媛
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 胃排空 实时超声 胃窦单切面积 重症病人 肠内营养
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 619-622
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 字数: 3179字
• 语种: 中文

摘要

目的:评价改良B超胃窦单切面法判断重症病人胃排空功能的可行性及指导价值.方法:①以B超胃窦单切面法测定27名健康受试者的胃排空动能.采用自身对照法,交替空腹饮温开水500 mL(传统法)及300 mL(改良法)充盈胃腔,用B超胃窦单切而法分别测定并计算空腹和充盈后即刻胃窦切面面积(S、S即刻)、胃窦收缩频率(antral contraction frecluency,ACF)、胃窦收缩幅度(antral contraction amplitude,ACA)、胃窦运动指数(motility index,MI)及胃排空时间(gastric emptying time,GET);并分析传统法与改良法间上述参数的相关性.②应用改良B超胃窦单切面法,检测37例APACHEⅡ≥8分的ICU重症病人的胃排空功能,并记录其每天的肠内营养应用情况.结果:①改良与传统B超胃窦单切面法测定的健康受试者ACF、MI及GET呈一元线性相关(r分别为0.56、0.53、0.55,P<0.05).改良法与传统法测得的ACA间有差异,但无相关性.②重症病人测得的ACF和MI明显低于健康受试者,GET明显延迟(P<0.05).③ACF、MI、GET与EN总量及EN百分比明显相关(P<0.05);R0c曲线显示,MI和GET均具有较好的灵敏度和特异度.结论:①改良B超胃寞单切面法可作为床旁胃排空功能评价的客观指标;②重症病人胃排空功能明显下降;③ACF、MI及GET的变化与肠道喂养量相关,对判断重症病人能否接受完全肠内营养具有一定指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋加友	山东省苍山县人民医院外五科	1	29	1.0	1.0