同一医院5年期间活体供肾摘取后供者孤肾功能变化117例分析

• 作者: 李州利 王强 石炳毅 蔡明 许亮 钱叶勇
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 活体供肾 肾移植 供者健康 孤肾功能
• 年，卷（期）: 2009,（53）
• 所属期刊栏目: 调查分析
• 页码范围: 10545-10548
• 页数: 4页
• 分类号: R617
• 字数: 5631字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2009.53.032

摘要

目的:通过在活体供肾摘取后对供者孤肾功能进行全面性、规律性、连续性地评估,了解供者孤肾在活体供肾摘取后的功能变化,从而分析活体供肾摘取的临床可行性.方法:选择亲属活体肾移植供者117例,肾摘取后通过连续监测血清肌酐水平、肾小球滤过率、尿常规及血压水平等各项指标,并在出院后坚持随访,全面评估供者孤肾在活体供肾摘取后的变化及供者的全身健康状况.结果:117例活体供肾患者均顺利接受手术,其中2例肾摘取后围手术期出现药物过敏反应;8例肾摘取后尿常规镜检有红细胞;5例出现微量蛋白尿;15例出现尿路感染;3例围手术期出现情绪焦虑,对自身健康状况表示担心;22例围手术期出现切口疼痛或不适;19例出现血压轻度增高,但均在正常血压范围内.所有供者肾摘取后均出现肾小球滤过率的下降,下降4～25 mL/min,平均(9.4±4.7) mL/min,均未超出正常肾小球滤过率范围.所有供者肾摘取后均出现血清肌酐升高,43例在供肾后2个月时仍超过正常水平;在肌酐增长水平与肾小球滤过率下降程度的比较中,左侧与右侧孤肾、男性与女性供者间差异均无显著性意义;但50岁以上供者肌酐水平高于50岁以下供者(P < 0.01).所有患者经对症治疗后各项指标均恢复正常,除外5例肌酐水平至今仍异常,但均稳定在135 μmol/L以内.结论:供者孤肾在活体供肾摘取后各项监测指标均有不同程度变化,甚至在短期内超出正常水平,但这些指标变化并不影响孤肾的整体功能,不影响供者的整体健康状况,从临床角度分析,活体供肾移植是安全可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王强	解放军第309医院全军器官移植中心泌尿一科	172	689	13.0	19.0
2	石炳毅	解放军第309医院全军器官移植中心泌尿一科	153	601	11.0	14.0
3	蔡明	解放军第309医院全军器官移植中心泌尿一科	82	234	9.0	10.0
4	李州利	解放军第309医院全军器官移植中心泌尿一科	37	141	7.0	9.0
5	钱叶勇	解放军第309医院全军器官移植中心泌尿一科	48	151	7.0	9.0
6	许亮	解放军第309医院全军器官移植中心泌尿一科	12	30	2.0	5.0