摘要:
目的 探讨顺铂与5-FU持续120小时静脉滴注与放疗联合治疗食管癌的临床疗效、毒副反应.方法 98例食管癌患者根据入选条件,随机分组,单放组33例,序贯组33例,同步组32例.放疗均为:6 MV或18 MVX线,先前后大野对穿照射,后适形放疗,DT 62~70 Gy,分31~35次,6~7周完成.化疗方案:序贯组DDP 20 mg/m2,连用5天,5-Fu 500 mg/m2,连用5天;同步组DDP+5-Fu,DDP15 mg/m2,连用5天,5-Fu 2.0 g/m2,持续滴注120小时,在放疗开始的第1天即行全身化疗.结果 单放组、序贯组、同步组近期有效率分别为57.6%、75.8%、93.8%(X2=11.4980,P=0.0032).三组放射性食管炎的发生率100%,Ⅰ、Ⅱ级放射性食管炎三组差异无统计学意义;Ⅲ+Ⅳ级放射性食管炎,序贯组和同步组比较,差异无统计学意义,二者均较单放组明显,但患者均能耐受.结论 DDP+5-Fu持续120小时连续滴注化疗同步放射治疗食管癌近期疗效显著,并未明显增加近期毒副反应.