结直肠徒手一层缝合吻合与双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中的比较

• 作者: 张宇星 路直美 陈继贵
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 吻合术 外科 结直肠外科手术 保肛手术
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 498-502
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 3271字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-3946.2009.02.008

摘要

目的 探讨结直肠一层缝合吻合法和双吻合器吻合法在低位直肠癌保肛手术中的应用效果.方法 回顾性分析1998年1月至2007年1月间136例用一层缝合法进行吻合,210例用双吻合技术行保留肛门的低位直肠癌的临床资料.结果 一层缝合法组无吻合口漏及狭窄,双吻合组吻合口漏发生率为1.4%,吻合口狭窄0.9%,均经保守治疗治愈.344例获得1～9年随防.一层吻合法组和双吻合器吻合组局部复发率分别为2.9%和3.3%,肝转移组3.7%和5.7%:肺转移1.4%和2.4%.一层缝合法组术后1、3、5年生存率分别为100%、82.5%、76.5%.双吻合组术后1、3、5年生存率分别为100%、81.4%、75.2%.结论 双吻合技术具有操作简便易行、安全,术后并发症少、术后生活质量好,而一层吻合法价格低廉,在低位结直肠保肛术中有应用价值,值得临床推广.