血浆置换在儿童危重症中的应用

• 作者: 张灵恩 陆国平 陆铸今 陈伟明
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液净化 血浆置换 儿童 危重症
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 综合报道
• 页码范围: 655-658
• 页数: 4页
• 分类号: R725
• 字数: 4371字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2009.07.016

摘要

目的 探讨血浆置换在儿童危重症中应用的疗效及安全性.方法 经股静脉或颈内静脉建立血管通路,应用Prisma血液净化机,对10例PICU危重患儿进行28次血浆置换治疗.患者病种分别为脓毒症合并多脏器功能不全、急性肝功能衰竭、肾移植后急性排斥反应,溶血尿毒综合征、格林-巴利综合征、狼疮性肾炎,所有病例均存在2～5个脏器功能衰竭.结果 每次血浆置换量为(63.5±19.5)ml/kg,血流速度为5～10 ml/(kg·min),置换速度为血流速度的20%～25%.经过血浆置换及综合治疗,10例患儿临床症状及生化指标均有好转,2例分别进行4次血浆置换治疗病情才得到缓解.结果8例存活,2例死亡(急性肝功能衰竭及狼疮性肾炎各1例).28例次均顺利完成血浆置换治疗.治疗中有3例次发生一过性荨麻疹,未见休克、严重出血倾向、感染等严重并发症.结论 血浆置换是治疗儿童严重脓毒症及免疫性疾病的一种有效措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆国平	复旦大学附属儿科医院重症监护中心	174	1154	15.0	26.0
2	陆铸今	复旦大学附属儿科医院重症监护中心	68	473	11.0	17.0
3	张灵恩	复旦大学附属儿科医院重症监护中心	58	1498	15.0	38.0
4	陈伟明	复旦大学附属儿科医院重症监护中心	26	87	6.0	8.0