内镜黏膜下剥离术治疗食管肿瘤的临床价值

• 作者: 周倩 彭贵勇 武育卫 赵京晶 陈磊 龙庆林
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 食管 早期癌 黏膜下肿瘤 内镜黏膜下剥离术
• 年，卷（期）: 2009,（16）
• 所属期刊栏目: 专题报道:消化道肿瘤内镜早期诊断与治疗
• 页码范围: 1527-1529
• 页数: 3页
• 分类号: R730.56|R735.1|R768.3
• 字数: 3047字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-5404.2009.16.004

摘要

目的 探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)在食管肿瘤治疗中的价值.方法 利用染色内镜及超声内镜探测病变范围及侵犯深度,对位于黏膜层及黏膜肌层的早期癌、癌前病变、黏膜下肿瘤等病变行ESD治疗.于病灶边缘2 mm处用氩气刀标记切除范围,于病灶及周围黏膜下注射甘油果糖使病变与固有肌层相分离;沿标记线外侧切开病变周围黏膜;剥离病变下方黏膜下层组织,完整切除病变.结果 21例病灶,最大直径均大于2 cm,病灶最大者直径5 cm.8例早期食管黏膜内癌,5例食管黏膜中、重度异型增生及8例食管平滑肌瘤经ESD-次性完全切除.ESD手术时间30～180 min,平均110 min;术中少量出血均经电凝止血;术后无迟发性出血发生;1例早期食管癌术中发生穿孔(4.76%),经内镜金属夹封闭、内科保守治疗后痊愈.术后随访1～12个月无复发.结论 在超声内镜及色素内镜的指导下,采用内镜黏膜下剥离术治疗食管黏膜内癌、癌前病变及黏膜肌层的肿瘤,是一项安全有效的内镜治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈磊	第三军医大学西南医院全军消化病研究所	42	209	9.0	11.0
2	彭贵勇	第三军医大学西南医院全军消化病研究所	93	625	14.0	18.0
3	龙庆林	第三军医大学西南医院全军消化病研究所	45	397	12.0	18.0
4	周倩	第三军医大学西南医院全军消化病研究所	3	34	2.0	3.0
5	武育卫	第三军医大学西南医院全军消化病研究所	7	85	4.0	7.0
6	赵京晶	第三军医大学西南医院全军消化病研究所	1	19	1.0	1.0