烧伤合并中重度吸入性损伤的早期救治

• 作者: 朱剑仙 詹新华 陈建崇 黄永新
• 来源期刊: 感染、炎症、修复
• 学科: 医学
• 关键词: 吸入性损伤 早期救治 烧伤
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 163-166
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4231字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8521.2009.03.011

摘要

目的:为提高中重度吸入性损伤治疗水平,探讨中重度吸入性损伤早期救治的方法.方法:对32例烧伤合并中重度吸入性损伤患者实施"四早"救治方案,即:早期气管切开;早期充分给氧;早期气道湿化、灌洗;早期纤维支气管镜检查及治疗.32例患者中,烧伤面积＜30% TBSA 16例,30%～50% TBSA 10例,＞50% TBSA 6例;Ⅲ度烧伤面积＜10% TBSA 17例,10%～20% TBSA 6例,＞20% TBSA 9例.救治过程中观察患者气道黏膜损伤情况及愈合时间,监测气道灌洗前后、纤支镜治疗前后30 min患者的心率、呼吸频率及动脉血气变化,纤支镜治疗前后痰标本作细菌培养.结果:32例中治愈28例,死亡4例,2例死于急性呼吸窘迫综合征,2例死于肺部严重感染,病死率12.5%;气道的愈合与黏膜损伤程度密切相关,与损伤部位关系不明显;气道灌洗前后和纤支镜治疗前后,患者的动脉血氧饱和度、动脉血氧分压升高,心率、呼吸频率减慢,动脉血pH值降低;纤支镜肺泡灌洗后气道内病原菌明显减少.中重度吸入性损伤患者应用"四早"救治方案后,显著地提高了救治的成功率.结论:对中重度吸入性损伤患者按"四早"方案进行救治是有效可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄永新	南京军区福州总医院第一附属医院烧伤整形科	17	73	5.0	7.0
2	詹新华	南京军区福州总医院第一附属医院烧伤整形科	12	53	5.0	6.0
3	朱剑仙	南京军区福州总医院第一附属医院烧伤整形科	11	37	4.0	5.0
4	陈建崇	南京军区福州总医院第一附属医院烧伤整形科	9	41	4.0	5.0