影响创伤性膈疝或膈肌损伤病死率的危险因素分析——附51例报告

• 作者: 徐海燕 王武军
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 创伤性膈疝 膈肌损伤 手术 病死率 多因素回归分析
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 295-297
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2009.05.005

摘要

目的:探讨影响创伤性膈疝(traumatic diaphragmatic hernia,TDH)或膈肌损伤病死率的危险因素.方法:收集51例TDH或膈肌损伤患者的临床资料,对死亡者(死亡组)与存活者(存活组)的临床资料进行对照研究,对12种相关因素进行统计学分析.结果:51例中,死亡9例,病死率为18%,死于早期(入院24 h内)失血性休克4例,死于术后严重并发症5例,其中严重感染并ARDS 2例、严重感染1例、ARDS 1例、MODS 1例.经统计学分析,2组间的年龄、损伤严重度记分分值、围手术期输血量、入院时有休克表现、术后并发症、入院时收缩压、脾脏损伤等级共7个因素的比较差异有统计学意义(均为P＜0.01),经多因素回归分析,围手术期输血量等于或大于1 400 mL、脾脏损伤等于或大于Ⅲ级等2个危险因素是TDH或膈肌损伤死亡的独立预测指标(比数比分别为41、74,P＜0.05～0.01).结论:TDH或膈肌损伤患者术前有严重合并伤尤其是脾脏严重损伤,围手术期大量出血或术后出现严重并发症,提示预后较差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王武军	南方医科大学附属南方医院心胸血管外科	120	587	11.0	18.0
2	徐海燕	南方医科大学附属南方医院心胸血管外科	2	12	2.0	2.0