MR扩散张量成像在脑梗死演变诊断中的应用价值

• 作者: 刘伟 吕琦 朱才松 杨军 袁立新 邵康为
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振成像 扩散张量成像 脑梗死
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 中枢神经放射学
• 页码范围: 12-16
• 页数: 5页
• 分类号: R74
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨磁共振扩散张量成像(DTI)技术及评价指标在各期脑梗死的变化规律及临床应用价值.资料与方法 对75例脑梗死患者进行91例次DTI检查,其中超急性期11例次,急性期15例次,亚急性期38例次,稳定期10例次,慢性期17例次.观察各期脑梗死灶在平均扩散系数(DCavg)图、部分各向异性(FA)图、容积比各向异性(VRA)图上的表现,分别测量最大层面梗死灶灰质与受累白质束及对侧相应部位的DCavg值、FA值、VRA值,并计算相对r值进行统计学分析.结果 超急性期、急性期、亚急性期脑梗死灶灰白质区DCavg较对侧明显下降(P＜0.001),在超急性期、急性期最低,以后随时间延长逐渐上升,于8～14天出现假正常化(P＞0.05),在慢性期较对侧明显升高(P＜0.001);经分析rDCavg与时间具有显著相关性(r=0.992,P＜0.001).梗死区灰白质的DCavg值差异无统计学意义(t=-0.39,P＞0.05),灰白质内各梗死期之间差异有统计学意义(F灰质:72.18,F白质=64.0;P＜0.001).超急性期脑梗死白质区FA较对侧上升(t=3.83,P=0.003),急性期与对侧差异无统计学意义(t=0.44,P＞0.05),以后明显下降(P＜0.001).灰质的FA及VRA与对侧比较改变不明显(P＞0.05),各梗死期之间差异无统计学意义(FFA=0.17,P=0.14;FVRA=2.0,P=0.10).rVRA的改变与rFA相似,两者之间有显著性相关(r白质=0.888,r灰质=0.74,P＜0.001);其他组之间无明显相关性(P＞0.05).rFA、rDCavg及rVRA组间有明显差异(F=72.73,P＜0.001).结论 不同时期脑梗死灶的DTI参数值演变规律具有特征性,可以利用DTI对脑梗死进行分期诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邵康为	上海市长宁区中心医院影像科	26	308	10.0	17.0
2	朱才松	上海市长宁区中心医院影像科	22	275	10.0	16.0
3	杨军	上海市长宁区中心医院影像科	31	310	10.0	17.0
4	刘伟	上海市长宁区中心医院影像科	23	317	10.0	17.0
5	袁立新	上海市长宁区中心医院影像科	14	112	6.0	10.0
6	吕琦	上海市长宁区中心医院影像科	5	49	5.0	5.0