静脉输注利多卡因对妇科手术患者胃肠功能恢复及应激反应的影响

• 作者: 李商庚 杨灵君 王军会 王红珠
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 利多卡因 静脉输注 肠功能 胃动素 应激
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 临床药理学
• 页码范围: 933-936
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨静脉输注利多卡因对子宫切除术患者术后疼痛、胃肠功能恢复及应激反应的影响.方法:60例子宫切除术患者,随机分为2组:利多卡因组(L组)和舒芬太尼组(S组),每组30例.L组:诱导前静注利多卡因1.5 mg/kg,随后持续泵注1 mg·kg~(-1)·h~(-1),术毕静脉止痛:利多卡因500 mg+舒芬太尼50 mg+生理盐水至100 mL;S组术毕止痛:舒芬太尼100 mg+生理盐水至100 mL.分别于术后4 h(T_1)、8 h(T_2)、12 h(T_3)、24 h(T_4)、48 h(T_5)、72 h(T_6)记录休息和咳嗽时的疼痛和恶心呕吐评分(VAS评分法),记录首次肠蠕动及排气时间.抽取术前、术后第1、2、3天静脉血2 mL待测胃动素、皮质醇和血糖水平.结果:L组安静和咳嗽时疼痛和恶心呕吐vAS评分显著低于S组(P＜0.05),L组首次肠蠕动和肠排气时间显著早于S组(P＜0.05),L组术后3 d血胃动素水平显著高于S组,而皮质醇和血糖显著降低(P＜0.05).结论:静注利多卡因能减轻子宫切除术患者术后疼痛,增加胃动素水平有利于肠功能早期恢复,降低围术期应激反应.