先天性心脏病复合畸形的临床介入治疗策略探讨及评价

• 作者: 余莉 刘瀚旻 华益民 周同甫 王一斌
• 来源期刊: 中华妇幼临床医学杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏缺损 复合畸形 介入治疗
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-21
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2826字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5250.2009.02.006

摘要

目的 研究先天性心脏病复合畸形经心导管介入治疗的病例选择、手术方法、疗效、安全性及评价.方法 选择2008年1月至2008年12月在本院接受同期介入治疗的11例复合型先天性心脏病患儿为研究对象.其中,男性患儿为3例,女性为8例,平均年龄为(4.08±2.64)岁,最小为5个月,最大为10岁.本组先天性心脏病复合畸形类型包括:3例室间隔缺损(ventricular septal defect, VSD)合并动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA),3例房间隔缺损(atrial septal defect, ASD)合并肺动脉瓣狭窄(pulmonary stenosis, PS),2例房间隔缺损合并动脉导管未闭,1例房间隔缺损合并室间隔缺损,2例动脉导管未闭合并主动脉缩窄(coarctation of aorta, COA),其中1例为同期介入治疗.介入治疗复合畸形的顺序为:肺动脉瓣球囊扩张术或主动脉球囊扩张术、室间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,取得受试对象的知情同意,并与试验患儿监护人签署临床研究知情同意书).结果 11例患儿均成功封堵,手术顺利.术后X射线心脏造影及彩超提示,封堵器成形好,未见残余分流.术中、术后均未见严重并发症.其中,1例室间隔缺损术后心电图提示不完全右束支传导阻滞,给予地塞米松治疗后,心电图复查正常.结论 介入治疗单纯性先天性心脏病的技术目前比较成熟,成功率高,但复合型先天性心脏病同期进行介入治疗,其操作较复杂,技术难度较高.本研究证明,若掌握恰当手术指征,制定合理操作策略,手术过程仔细、谨慎,介入治疗的可行性、安全性是较肯定的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周同甫	四川大学华西第二医院小儿心血管科	67	543	12.0	21.0
2	刘瀚旻	四川大学华西第二医院小儿心血管科	58	409	9.0	18.0
3	余莉	四川大学华西第二医院小儿心血管科	18	63	4.0	7.0
4	华益民	四川大学华西第二医院小儿心血管科	66	358	10.0	16.0
5	王一斌	四川大学华西第二医院小儿心血管科	24	121	5.0	10.0