来氟米特治疗膜性肾病临床对照研究

• 作者: 周伟 张五星 张志强 张智敏 石晓云
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 膜性肾病 肾病综合征 来氟米特 治疗
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1889-1891
• 页数: 3页
• 分类号: R692
• 字数: 2600字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2009.12.017

摘要

目的 观察来氟米特(LEF)联合激素治疗膜性肾病的临床疗效及安全性.方法 将30例临床表现为肾病综合征,肾活检明确为原发性膜性肾病(PMN)的患者随机分为两组.LEF治疗组采用LEF联合泼尼松龙治疗,环磷酰胺(CTX),对照组采用间断静脉CTX冲击联合泼尼松龙治疗;动态观察疗效及不良反应发生情况.结果 经过6个月和12个月的治疗,LEF治疗组完全缓解率分别为13.33%和20.00%,总有效率分别为60.00%和73.33%;CTX对照组完全缓解率均为6.67%,总有效率分别为33.33%和46.67%,两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).LEF治疗组经过6个月和12个月的治疗,与治疗前相比尿蛋白呈非常显著下降,血浆清蛋白有非常显著回升(P＜0.01),而CTX对照组尿蛋白量及血浆清蛋白水平虽然也有显著改善(P＜0.05),但是改善程度不如LEF治疗组(P＜0.05).LEF治疗组出现反复1例,CTX对照组出现复发和反复各有1例.LEF治疗组发生轻度转氨酶升高及腹泻各1例,而CTX对照组发生带状疱疹及肺部感染各1例,白细胞减少、胃肠道症状及转氨酶升高各2例,LEF治疗组不良反应发生轻微,且不良反应发生率明显低于CTX对照组(P＜0.05).结论 LEF联合激素治疗膜性肾病具有比环磷酰胺联合激素治疗更好的疗效,而且复发率低、不良反应小、耐受性好..

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张智敏	解放军第309医院肾脏病科	15	49	4.0	6.0
2	张志强	解放军第309医院肾脏病科	50	201	8.0	11.0
3	周伟	解放军第309医院肾脏病科	38	140	7.0	10.0
4	张五星	解放军第309医院肾脏病科	17	75	5.0	8.0
5	石晓云	解放军第309医院肾脏病科	2	17	2.0	2.0