椎管内麻醉前肌注咪唑安定对术中镇静以及术后遗忘的影响

• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 椎管内麻醉 麻醉前用药 咪唑安定 苯巴比妥钠 镇静 遗忘
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1436-1438,1440
• 页数: 4页
• 分类号: R971.2|R614
• 字数: 2729字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨椎管内麻醉前肌注咪唑安定对术中的镇静作用和对术后遗忘的影响.方法:选择ASAI～2级择期在腰硬联合阻滞下行下肢手术的患者180例,随机分为咪唑安定组和苯巴比妥钠组,咪唑安定组患者入室后(实施麻醉前10 min)肌内注射咪唑安定0.1 mg/kg,苯巴比妥钠组患者入室前30 min)肌内注射苯巴比妥钠0.1 g.采用Ramsay镇静评分法评价两组入室前、入室后、麻醉时的平均动脉压(MAP)和心率(HR),术后24 h评价患者对麻醉操作及手术操作的遗忘程度.结果:两组患者入室前、后MAP、HR无明显变化(P>0.05),苯巴比妥钠组麻醉时MAP、HR较入室前及咪唑安定组明显升高(P<0.05～0.01);咪唑安定的镇静作用优于苯巴比妥钠(P<0.05);咪唑安定组对麻醉和手术操作的完全遗忘率为43.3%,不全遗忘率为56.7%,而苯巴比妥钠组的不全遗忘率为24.4%,无遗忘率为75.6%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:麻醉前10 min肌内注射咪唑安定0.1 mg/kg,可使患者消除焦虑、恐惧心理,既安静又能配合麻醉和手术体位,对麻醉和手术操作有很好的镇静和记忆遗忘作用.