华西医院ICU地震伤员功能障碍特点的临床研究

• 作者: 何成奇 康焰 张金龙 林海丹
• 来源期刊: 华西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 汶川大地震 伤员 运动功能 日常生活活动能力
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 地震伤病康复
• 页码范围: 547-549
• 页数: 3页
• 分类号: R492|R493
• 语种: 中文

摘要

目的:了解ICU病房地震伤员的功能障碍的特点,为临床康复治疗提供依据.方法:运动功能评定应用MMT方法;运用关节角度尺评定关节活动度(ROM);利用被动关节活动法评定肌张力、痉挛评定选用改良的Ashworth分级法;坐位平衡和站位平衡采用平衡反应试验评定;日常生活活动(ADL)能力选用国际通用的Barthel指数量表评定.由我科研究生作为评定人员.结果:①ICU病房地震伤员以骨折患者为主,占70%,神经系统损伤占20%,挤压综合症和肺挫伤各占5%;②女性骨折比例高于男性,为11∶3;神经系统损伤没有多大差异;截肢和瘫痪的患者中,男性高于女性,比例分别为4∶1和3∶2;肺部感染以女性更为明显,为7∶1;③47.6%的地震伤员关节活动受限(评定21人),93.3%的肌力下降(评定15人),15.8%肌张力下降(评定19人),36.8%肌张力增高(评定19人),30.0%的坐位平衡下降(评定10人),96.4%站立平衡下降;④ADL能力100%受限(评定20人),其中洗澡、修饰、如厕、平地行走45 m、上下楼梯受限均为100%,95%地震伤员进食能力下降,90%穿衣能力受限,35%大便失禁,60%小便控制能力下降,多数使用导尿管,95%地震伤员床椅转移能力下降;⑤40%出现肺部感染.结论:关节活动度受限、肌力下降、肌张力异常、平衡功能障碍、ADL能力受限及肺部感染是ICU地震伤员主要功能障碍.早期康复介入、维持和改善关节活动度、肌力训练、减张和牵伸训练、平衡训练、呼吸训练、站立和行走训练及ADL能力训练应当作为康复治疗的基本原则和方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何成奇		213	1823	20.0	36.0
2	康焰		115	828	17.0	23.0
3	林海丹		7	47	3.0	6.0
4	张金龙		6	2	1.0	1.0