铜绿假单胞菌耐药性分析及耐药基因检测

• 作者: 余道军 周田美 方翔 汪涛 沈强 童文娟 董晓勤
• 来源期刊: 中华临床感染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 假单胞菌 铜绿 抗菌药物 抗药性 耐药基因
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 154-158
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3466字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2009.03.007

摘要

目的 观察杭州市第一人民医院临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性变迁及相关耐药基因.方法 采用WHONET软件对2003-2007年临床分离的1489株铜绿假单胞菌的药物敏感性试验结果进行统计分析;用琼脂稀释法测定11种抗菌药物对36株多药耐药铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC);用PCR法检测β-内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶等编码基因,并对PCR扩增产物进行测序分析.结果 铜绿假单胞菌对氨曲南、亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素和阿米卡星的耐药率由2003年的13.4%、10.6%、8.7%、7.9%、12.7%、12.7%、6.7%、 15.8%、20.5%、24.7%和10.9%分别增至2007年的35.3%、40.9%、 18.4%、32.4%、32.9%、32.0%、21.9%、37.8%、38.6%、39.4%和34.8%;11种抗菌药物对多药耐药铜绿假单胞菌的MIC90均≥128 μg/mL.36株多药耐药铜绿假单胞菌中,β-内酰胺酶编码基因阳性占58.3%(21/36),氨基糖苷类修饰酶基因阳性占88.9%(32/36),oprD2基因缺失率为80.6%(29/36).结论 铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率呈增高趋势,多药耐药情况严重,临床上应给予高度重视.多药耐药铜绿假单胞菌携带多种β-内酰胺酶编码基因及氨基糖苷类修饰酶基因,oprD2基因的缺失率高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余道军	杭州市第一人民医院检验科	47	401	12.0	18.0
2	董晓勤	杭州市第一人民医院检验科	48	417	12.0	18.0
3	周田美	杭州市第一人民医院检验科	41	356	12.0	17.0
4	汪涛	杭州市第一人民医院检验科	12	194	7.0	12.0
5	童文娟	杭州市第一人民医院检验科	7	77	4.0	7.0
6	方翔	杭州市第一人民医院检验科	8	48	4.0	6.0
7	沈强	杭州市第一人民医院检验科	14	101	7.0	10.0