右心室室性心动过速患者时域法微伏级T波电交替特征及其临床意义

• 作者: 侯小锋 单其俊 张荣 徐东杰 曹克将 杨兵 殷海萍 薛社亮 邹建刚 陈明龙 陈椿
• 来源期刊: 中华心律失常学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 活动平板 微伏级T波电交替 敏心律失常性右心室心肌病 右心室室性心动过速
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 室性心律失常
• 页码范围: 117-120
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3696字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2009.02.011

摘要

目的 探讨右心室室性心动过速患者时域法微伏级T波电交替(MTWA)特征及其临床意义.方法 采用活动平板时域法分别对35例致心律失常性右心室心肌病(ARVC)患者(其中男性28例,平均年龄(38.6±11.0)岁]、10例特发性右心室室性心动过速(IRVT)患者[其中男性7例,平均年龄(41.9±15.4)岁]和60例健康对照者[男性42例,平均年龄(41.0±14.9)岁]进行MTWA检测,记录胸前V1～V6导联的MTWA值,确定胸前各导联的最大值,以MaxValt表示.分析比较不同组别各导联MTWA值及MaxValt值的差异.结果 ARVC组各导联MTWA值和MaxValt值均明显高于对照组(P<0.01);IRVT组各导联的MTWA值和MaxValt值比对照组升高,但差异无统计学意义(P>0.05);ARVC组和IRVT组比较,V4导联MTWA值及MaxValt值明显较高(P<0.05);接受者操作特性(receiver oper-ating characteristic,ROC)曲线分析表明,以MaxValt>11.5μV鉴别诊断ARVC的敏感性为74.3%,特异性为80.0%;ARVC组中,近一年内有持续性室速发生的患者较无室速发作患者V2～V6导联的MTWA值以及MaxValt值的差异有统计学意义.结论 渐量修正平均时域法检测显示,ARVC患者MTWA值和MaxValt值均明显升高,MTWA值可以反映ARVC患者近期室性心动过速的发作.